|
 L’organització cerebral de la parla és un sistema d’estructures cerebrals que intervenen en la implementació de la parla. Els principals centres de parla es troben a l’hemisferi esquerre. Així, la zona de Broca va ser descoberta el 1861 pel metge P. Broca. Aquesta zona del cervell es troba a l’hemisferi inferior esquerre (44 i 45 camps) i s’encarrega de la reproducció de la parla expressiva. Quan el centre de Broca es fa malbé, les síl·labes s’enganxen, es reordenen les lletres, les substitucions són inadequades, en casos greus, motriu.
La zona de Wernicke va ser oberta el 1874 pel metge alemany K. Wernicke. Situada a la part superior del gir temporal, aquesta part del cervell és responsable de la percepció de la parla, de la comprensió de la parla, del significat exacte de les paraules, de la integritat de la parla i del desenvolupament normal de l’audició fonèmica.
Si el centre de Wernicke es veu afectat, hi ha problemes d’audició fonèmica, fins a l’alalia sensorial.
També per a la parla oral, el paper de l’escorça frontal és gran: determina la intenció de pronunciar el discurs i el desig d’encarnar la intenció de parlar. Les persones amb lesions de l’escorça frontal poques vegades entren en diàleg, limitant-se a repeticions monosil·làbiques.
L’escorça dels hemisferis cerebrals posteriors s’encarrega de la recepció, processament i emmagatzematge d’informació sensorial, l’assimilació d’estructures lèxic-gramaticals i sintàctiques, l’anàlisi i síntesi de conceptes abstractes, la capacitat d’operar amb ells. Una persona amb derrotes en aquests departaments parla paraules quotidianes, hi ha molts agrammatismes en el seu discurs, les frases consten de 2-3 paraules.
Una zona addicional per a motors es troba prop del solc Roland. Aquesta zona funciona conjuntament amb l’escorça premotora i s’encarrega de l’activitat motora: fixació dels moviments del cap, braços, cames, etc. Juntament amb això, l'àrea motora addicional afecta el desenvolupament de la part gramatical i de pronunciació de la parla (ritme, entonació). En cas de violació d’aquesta àrea, els pacients troben a faltar les parts oficials del discurs (conjuncions, preposicions) i tenen dificultats en l’ús de pronoms i verbs.
Tot i que l’hemisferi esquerre és dominant, l’hemisferi dret és responsable del to de parla (to, intensitat), de l’entonació, de la coloració emocional, de l’anàlisi visual-espacial del material verbal i del reconeixement de les lletres per escrit. Amb la derrota de l’hemisferi dret de la parla, apareix un prosòdic, apareixen disgrafia i dislèxia.
L.S.Vygotsky i el seu seguidor A.R. Luria van establir el següent mecanisme neurofisiològic de la pronunciació de la parla: la informació escoltada és processada per les regions subcorticals, que després és percebuda pel centre de Wernicke, processada, entesa, convertida en codi semàntic, va al centre de Broca. A la zona de Broca, apareix una imatge articulatòria de la paraula parlada. En pronunciar una paraula, l’impuls entra al gir angular i es converteix en una imatge visual. Quan es llegeix, es dóna el contrari: la informació sobre la paraula és processada per les àrees visuals, enviada al gir angular i després al centre de Wernicke, que connecta la forma visual de la paraula amb un senyal acústic. En les persones sordes, en llegir, el centre de Wernicke no s’activa, ja que des del naixement la seva percepció dels sons es veu deteriorada.
Cal dir que en els nens, les principals zones de parla es troben a l’hemisferi dret, ja que els nens primer perceben sons no verbals (soroll, cops, etc.) i després aprenen a percebre sons verbals. Començant a actuar primer, l’hemisferi dret cedeix gradualment a la funció dominant de l’hemisferi esquerre. Aquest fenomen s’anomena lateració funcional hemisfèrica esquerra. Ja als 4 anys, el nen hauria de ser dominat per l’hemisferi esquerre. Aquesta transició pot procedir de manera suau i irregular.Normalment, el problema del domini de l’hemisferi dret s’associa amb lesions cerebrals per esquerranitat, per dues mans i per cervell. Per tal que les neurones del cervell responsables de la parla madurin a temps, la presència d’un entorn de parla té un paper enorme. Si ningú no parla amb un nen fins als 5 anys, al cap de 5 anys es quedarà mut.
Per tant, cada àrea de l’escorça cerebral participa en l’organització de la parla. La derrota de certes parts del cervell comporta diversos trastorns. Les dades neurofisiològiques ofereixen una oportunitat per determinar correctament el mecanisme i l’etiologia del trastorn, per esbossar les maneres de treballar eficaçment la logopèdia.
E. A. Lisitsina
|
