Cor "tancat"

Mcooker: les millors receptes Sobre la salut

Cor estret Amb quina freqüència fem servir expressions com "cop de cor", sobre una sensació sobtada d'ensurt o "alleujat del cor", quan arriba l'alleujament de l'ansietat. Però una persona que tingui un atac de dolor cardíac com a conseqüència de la fam d'oxigen intentarà transmetre els seus sentiments en aquest moment aproximadament amb aquestes paraules. Per a una major persuasió, encara portarà la mà al pit i tancarà fort el puny.

Només a partir d’això és possible determinar de manera inequívoca que en aquest cas hi va haver un atac d’angina de pit. Angina de pit, si es tradueix del grec, significa "cor estret". Però no és el cor en si el que s’estreny, sinó els vasos que l’alimenten de sang.

Els canvis en l'estat del cos, així com en les condicions del cor, afecten immediatament el volum de sang a la conca coronària i la velocitat del seu flux sanguini. En una persona en repòs, el flux sanguini a través de les artèries coronàries és d’uns 140 ml per minut. Durant el treball físic, pot augmentar 7 vegades. Els vasos coronaris han de ser molt flexibles i elàstics per respondre de manera oportuna a cada canvi. El múscul cardíac absorbeix gairebé tot l’oxigen que se li subministra. Per tant, tan bon punt augmenta la demanda, augmenta el flux sanguini. En una persona sana, la sang sempre s’envia al cor segons sigui necessari. La pèrdua d’elasticitat dels vasos coronaris, fins i tot sense un estrenyiment pronunciat i persistent de la seva llum, afectarà immediatament. El cor rebrà menys sang i arribarà la fam d’oxigen.

Quan el sistema cardiovascular està en ordre, l'augment del flux sanguini no causa dolor cardíac, falta d'alè ni debilitat. Però amb l’aterosclerosi o amb algunes altres malalties es troba una insuficiència coronària, és a dir, un subministrament insuficient de sang al múscul cardíac.

Cor estret Sovint escoltem que, diuen, la persona estava sana i de sobte va patir un atac d’angina de pit o, encara pitjor, un atac de cor. No hi ha "de sobte". Però hi ha una insuficiència coronària relativa o latent, quan les artèries coronàries només en alguns casos no poden fer front a l’augment de la circulació sanguínia a causa de lesions orgàniques o trastorns de la regulació nerviosa. Un estrès físic excessiu o un xoc nerviós sobtat, per regla general, intensifiquen la insuficiència coronària latent, que de vegades fins i tot es registra mitjançant un electrocardiograma.

Quins són els canvis vasculars que causen insuficiència coronària? Són de doble naturalesa: orgànics, quan es produeix un estrenyiment de la llum dels vasos sanguinis per aterosclerosi o bloqueig per un trombe de les artèries coronàries; i estrenyiment funcional de les artèries coronàries, espasme coronari.

Es pot imaginar el desenvolupament d’una insuficiència coronària amb artèries coronàries sense canvis, quan es produeix una inanició d’oxigen del múscul cardíac amb hipertensió, emfisema pulmonar, etc.

Però el principal responsable encara és l’aterosclerosi. Al cap i a la fi, la insuficiència coronària no es produeix tant per l’estrenyiment mecànic del llit vascular com per un canvi a les parets dels vasos sanguinis que han perdut la capacitat de respondre adequadament a tot tipus d’influències.

Shapiro Ya.E.

Si hi ha dolor al cor

El dolor causat per una cardiopatia isquèmica, inclosa una de les seves manifestacions: l’angina de pit, apareix generalment darrere de l’estèrnum, de vegades a l’esquerra de l’estèrnum, es pot estendre a tota la regió del cor, donar a l’espatlla esquerra i al braç esquerre. El dolor pot ser pressionant, constrictiu, ardent. Molt sovint, un atac de dolor al cor es produeix en un moment en què una persona fa un treball físic dur, puja ràpidament per una muntanya o escales i va contra un fort vent fred.

Què explica aquest patró? El cas és que amb les malalties coronàries, el llum dels vasos coronaris, és a dir, els vasos que subministren sang al propi cor, s’estreny a causa d’un espasme o danys causats per l’aterosclerosi. Com a resultat, no poden proporcionar al miocardi (múscul cardíac) l’oxigen subministrat per la sang. Especialment la discrepància entre la quantitat d’oxigen que rep el múscul cardíac i la que necessita es manifesta durant el període d’activitat física, quan la demanda d’oxigen miocàrdic augmenta significativament. Què s’ha de fer si hi ha dolor al cor?

Primer de tot, deixeu immediatament de fer treball físic, atureu-vos si camineu, si és possible, asseu-vos en un banc, senteu-vos a casa en una còmoda cadira, relaxeu-vos, descargueu el cinturó, el cosset, el coll. I, sobretot, poseu immediatament una pastilla de nitroglicerina sota la llengua. Els pacients "amb experiència" sempre tenen (haurien de tenir) aquest medicament amb ells. Qualsevol persona que tingui dolor al cor per primera vegada pot demanar una pastilla als transeünts, companys. A més, prengui 30 gotes de valocordin o corvalol. Si l'atac es produeix a casa, col·loqueu guixos de mostassa a l'estern o a la zona del cor.

És bo si es pot alleujar el dolor, però passa que no desapareix ni després de prendre el medicament. Si el dolor persisteix al cap de cinc minuts, poseu-vos una altra pastilla sota la llengua i truqueu a una ambulància.

Una persona que tingués dolor per primera vegada, fins i tot si fos possible alleujar-lo amb un comprimit de nitroglicerina, ha de consultar definitivament un metge per conèixer-ne la causa per començar el tractament. El metge us prescriurà un examen electrocardiogràfic (i ara es realitza a qualsevol clínica) i us oferirà tractament. Si descuideu el primer senyal d’alarma, que és el dolor agut al cor, això pot provocar complicacions greus de la malaltia de les artèries coronàries.

Alguns pacients, especialment els homes joves, sovint no admeten la idea de la possibilitat de desenvolupar malalties del cor i consideren el dolor com una manifestació d'altres malalties, com la radiculitis. Però només un metge hauria de determinar-ho. El perill és massa gran i cal prendre mesures per prevenir una catàstrofe cardiovascular de manera oportuna.

T. A. Yappo