Raspall de dents per ultrasons: ressenyes
A partir d’aquest article aprendreu:
raspall de dents amb ultrasons: avantatges i desavantatges,
quant costa un raspall de dents per ultrasons,
ressenyes de dentistes en exercici.
L’article l’ha escrit un dentista-periodontista amb més de deu anys d’experiència.
Els raspalls de dents per ultrasons es classifiquen com a raspalls de dents elèctrics.
Aquest darrer també inclou raspalls de dents de tipus mecànic (són aquells que tenen un cap giratori amb truges), així com raspalls sonors. El que tenen en comú tots aquests tipus de raspalls de dents és que funcionen amb electricitat, amb bateries recarregables, piles AA o mitjançant un adaptador de corrent. Tot i això, el principi de neteja de dents és diferent per a tots aquests tipus de raspalls de dents.
Com funciona un raspall de dents per ultrasons
Un raspall de dents per ultrasons conté un motor dins del mànec i una placa piezoceràmica situada sota les truges del cap del raspall de dents. Aquesta placa emet una ona de vibració ultrasònica amb una freqüència d’1,6-1,7 MHz.Gràcies a això, les truges del cap del raspall de dents vibren i fan uns 100.000.000 de moviments en 1 minut.
Aquesta freqüència no va ser escollida per casualitat. El fet és que una ona de vibració ultrasònica de tal freqüència és capaç de propagar-se des del lloc de contacte directe de les truges amb les dents i les genives fins a 4 mm de profunditat. Per tant, l’efecte terapèutic de l’ecografia es pot estendre a zones molt difícils d’accedir: espais interdentals, sulc gingival i no butxaques periodontals profundes.
Raspall de dents per ultrasons amb caps substituïbles Dispositiu per raspall de dents per ultrasons Tecnologia de neteja per ultrasons
Com un raspall d'ultrasons neteja les dents
A més de fer vibrar les truges (que afavoreix l’eliminació mecànica de la placa), les vibracions ultrasòniques emeses pel cap del raspall destrueixen la fixació dels microbis a la superfície de la dent (Figura 3). Gràcies a tot això, es netegen les dents.
No hi ha dubte que els raspalls de dents per ultrasons són capaços d’eliminar eficaçment la placa microbiana i de pigment suau de la superfície de la dent.
Amb gran dificultat, el raspall ultrasònic és capaç de fer front fins i tot als dipòsits dentals durs més petits. Però desfer-se dels dipòsits dentals durs, que podeu veure a la figura 4-6, un raspall d’aquest tipus no us ajudarà en absolut. Per eliminar aquests dipòsits dentals, haureu de realitzar una sessió d'higiene professional al dentista.
Dipòsits dentals durs (càlcul) Dipòsits dentals durs (tàrtar) Dipòsits dentals durs (càlcul)
Durant l'ús del pinzell, es nota una agradable calor a la boca: els teixits s'escalfen una mica (segons els fabricants, aproximadament 1 ° C). Un augment de la temperatura, al seu torn, permet accelerar l’alliberament d’ions fluor i calci de la pasta de dents, cosa que probablement hauria de contribuir a un augment del reforç de l’esmalt dental. A més, s’accelera el subministrament de sang a les genives, cosa que també és útil en alguns casos.
Raspall de dents per ultrasons: cost
Raspall de dents per ultrasons Donfeel -
el cost d'un raspall de dents d'ultrasons "Donfeel" serà de 3.000 rubles.
Raspall de dents per ultrasons Ultrasonex -
el preu d’un raspall de dents per ultrasons Ultrasonex serà d’uns 2.000 RUB.
Raspall de dents ultrasònic Megasonex m8 -
el preu del raspall de dents ultrasònic Megasonex serà d’uns 5.000 rubles.
Raspall de dents per ultrasons: contraindicacions
A més d’avantatges, un raspall de dents per ultrasons té desavantatges. Aquestes deficiències seran menys significatives en persones amb dents sanes i no plenes, sense corones ni ponts a les dents i en absència de malaltia de les genives. Per a la resta, un raspall de dents amb ultrasons pot provocar conseqüències desagradables, com ara:
1. Reduir la vida útil de farcits, xapes, corones -
L’ecografia és una ona de vibració de molt alta freqüència. Aquesta ona s'estén profundament als teixits (dents, corones, farciments, genives) fins a una profunditat de 4-5 mm. L’ona ultrasònica crea vibracions (microvibracions) dels teixits durs de les dents, farciments, estructures ortopèdiques.
En mitjans sòlids no homogenis (materials), les ones vibracionals ultrasòniques es propaguen de diferents maneres. Això es deu al fet que diferents materials tenen diferents indicadors de resistència de les ones, que depèn de la seva estructura, estructura i propietats físiques del material. Podeu conèixer-ho des del curs de física (vegeu les lleis de propagació de l’ecografia en suports sòlids no homogenis). En els objectes que consisteixen en un material homogeni (em refereixo a una dent totalment sana i no plena), l’ona vibracional es propagarà uniformement sense causar problemes.
Característiques de l’efecte de l’ecografia sobre les dents plenes:
No obstant això, es desenvolupa una situació completament diferent a les dents sobre les quals hi ha farcits, corones, xapes, incrustacions i passadors metàl·lics als canals radicals. Segons les seves propietats físiques, els materials a partir dels quals es fan els farcits i les corones difereixen dels teixits dentals. I, per tant, quan l’ona vibracional ultrasònica passi, aquests materials experimentaran vibracions (vibracions) diferents de la vibració dels teixits dentals conservats, així com de l’un de l’altre.
La inconsistència de les microvibracions provoca el seu conflicte al límit dels mitjans sòlids: quins són els límits del farciment / dent, corona / dent, passador / dent metàl·lic. Això condueix a la destrucció de l’aglutinant entre aquests suports. Deixeu-me recordar que els farcits curats amb llum es mantenen a les dents gràcies a un adhesiu especial. Un adhesiu és una mena de cola que uneix el teixit dental i el material restaurador. La destrucció de l’adhesiu a la vora farà que el farciment, la xapa i la incrustació caiguin. De la mateixa manera, es destruirà el ciment, amb l'ajut del qual es fixa la corona artificial a la dent.
A més, el procés de destrucció no serà brusc, sinó gradual. Com a periodontista en exercici, fa 12 anys que treballo amb ultrasons gairebé tots els dies. Qualsevol metge que elimini la placa dental dels pacients amb ultrasons ha d’afrontar periòdicament la pèrdua de farciments (que, per cert, no cauen malament fins i tot sense ecografia ...). En primer lloc, per descomptat, cauen els farciments mal lliurats amb una fixació feble dels farcits als teixits dentals, i els que estan ben lliurats redueixen la vida útil.
Aleshores, cal eliminar els dipòsits dentals amb ultrasons:
Per descomptat, podeu tenir una pregunta: val la pena eliminar els dipòsits dentals al dentista amb ultrasons? Normalment, els dipòsits dentals s’eliminen del dentista no més d’una vegada a l’any; aquesta freqüència no causarà danys significatius als farciments, a diferència, per exemple, de l’ús diari constant de dues vegades de l’ecografia a casa. Per tant, no haureu de tenir por de la neteja ultrasònica de les dents al dentista. Aquest raspall evita les malalties de les genives i les càries.
2. Destrucció de zones desmineralitzades d’esmalt -
Algunes persones tenen taques calcàries blanquinoses a la superfície de l’esmalt (Figura 7-8). Aquestes taques són focus de baixa mineralització de l’esmalt amb calci i no són res més que l’etapa inicial de la càries (càries a l’etapa de la taca blanca). L’esmalt en aquestes zones és molt fràgil i porós, però encara no té signes visibles de destrucció (defecte).
Múltiples focus de desmineralització de l’esmalt en forma de taques blanquinoses Múltiples focus de desmineralització de l’esmalt en forma de taques blanquinoses
Els dentistes sense experiència solen tenir les situacions següents: quan s’extreu la placa dental d’un pacient, toquen una punta ultrasònica cap a aquesta zona d’esmalt desmineralitzat fràgil i condueixen a la destrucció de la seva capa superficial. En aquest lloc apareix immediatament el desnivell de l’esmalt, el seu defecte. Per tant, l’ús diari d’ultrasons per netejar les dents pot provocar una destrucció gradual d’aquestes zones de l’esmalt, cosa que comportarà la necessitat d’omplir la dent. Però, si la dent és completament sana, l’ús de l’ecografia és segur.
3. Exacerbació dels focus crònics d’inflamació a la part superior
dents -
Hi ha una malaltia com la periodontitis. Amb aquesta malaltia es formen sacs purulents (quists) a la part superior de les arrels. Contenen pus a l'interior. La periodontitis pot ser asimptomàtica durant molt de temps (durant anys), i només amb una disminució de la immunitat pot haver-hi dolor en picar una dent, inflor de les genives i formació de fístules.
En presència d'aquests focus d'infecció crònica a la part superior de les arrels de les dents, l'ús d'ultrasons contribuirà a una exacerbació del procés crònic, que conduirà a l'aparició de dolor, inflamació de les genives a la projecció de la dent malalt. Tenint en compte que més del 70% dels pacients tenen aquests focus d'inflamació crònics, com a dentista, no puc recomanar l'ús massiu d'ultrasons.
4. Exacerbació de malalties inflamatòries de les genives (gingivitis i periodontitis) -
L'ús d'ultrasons en el període agut d'inflamació de les genives (quan hi ha dolor, supuració, inflor, inflor, sagnat) està categòricament contraindicat. Aquesta veritat comuna està escrita en qualsevol manual de fisioteràpia. Això es deu al fet que l’ús d’ultrasons durant el període agut provoca la propagació de la infecció. Però en presència de gingivitis crònica i periodontitis, quan els símptomes no són tan pronunciats, es pot justificar l’ús d’ecografia en alguns casos.
L'ús d'ultrasons per a la gingivitis crònica -
La gingivitis (fig. 12,13) és causada per la placa tova i el tàrtar dur. Les capacitats d’un raspall de dents per ultrasons per eliminar la placa dental dura són bastant limitades. L’enfortiment de la circulació sanguínia a les genives sota la influència de l’ecografia (mentre es preserva la flora microbiana en forma de placa dental) provocarà la propagació de la infecció a les genives i augmentarà la inflamació de les genives, el sagnat i altres símptomes.
Gingivitis catarral aguda Gingivitis catarral crònica
Per tant, abans d’utilitzar un raspall d’ultrasons, heu de seguir un curs d’higiene professional amb un dentista i eliminar tota la flora microbiana patògena. Per tant, el raspall d'ultrasons només es pot utilitzar després d'eliminar la placa dental i eliminar els esdeveniments aguts mitjançant la teràpia antiinflamatòria.
L’ús d’ultrasons per a periodontitis crònica -
Amb la periodontitis (Fig. 14,15), l’ús d’un raspall de dents per ultrasons és generalment dolent, fins i tot si s’eliminen tots els dipòsits dentals. El fet és que amb la periodontitis es formen bosses periodontals a les genives, els processos de destrucció del teixit ossi i la seva substitució per granulacions són actius. El teixit ossi a la zona de les butxaques periodontals no es destrueix simplement, sinó que se substitueix per un teixit tou de granulació. Aquestes granulacions, per cert, s’eliminen durant les operacions de solapa, que és el mètode principal per tractar la periodontitis.
Periodontitis Parodontitis crònica generalitzada de gravetat moderada Butxaca periodontal profunda amb periodontitis
El teixit de granulació conté un gran nombre d’osteoclasts, cèl·lules que absorbeixen activament el teixit ossi, així com microbis patògens.
A la figura 16 es pot veure que amb la periodontitis (amb un bon contorn de genives exteriorment) s’amaguen bosses òssies profundes sota la mucosa de les genives. Aquestes butxaques estan plenes de teixit de granulació, placa dental subgingival i, en general, infecció.
Sota la influència de l’ecografia, augmenta l’activitat dels osteoclasts en el teixit de granulació, cosa que condueix a un augment de la taxa de destrucció del teixit ossi. Això provoca inevitablement l’aparició de la mobilitat i la pèrdua de dents. Per tant, totes les garanties que els raspalls de dents per ultrasons són molt útils per a malalties periodontals estan molt lluny de la veritat. I si teniu periodontitis, penseu-hi.
5. No recomanat per a dones embarassades, persones amb marcapassos -
El tractament dental durant el primer trimestre de l’embaràs sol causar avortament espontani. Per això, no es recomana el tractament dental durant el primer trimestre. De moment, no hi ha proves que l’ús constant d’ultrasons per netejar les dents pugui provocar el mateix. Tot i això, els metges no recomanen l’ús de raspalls de dents per a dones embarassades.
6. Contraindicat en presència de neoplàsies -
Si hi ha neoplàsies (tumors) benignes i malignes a la cavitat oral, així com malalties de la membrana mucosa associades a una violació del procés de queratinització de les cèl·lules epitelials, l’ús d’un raspall de dents per ultrasons està categòricament contraindicat.
Quan el raspall d'ultrasons no farà mal
Quan no hi hagi farcits, corones, xapes, etc. a les dents.
Quan no es té placa dental, especialment subgingival
Quan no tingueu gingivitis i periodontitis
Amb malaltia periodontal -
La malaltia periodontal "es diferencia de la periodontitis i la gingivitis perquè la reabsorció òssia durant la malaltia periodontal no s'associa amb canvis inflamatoris a les genives, sinó amb processos de distròfia (sense signes d'inflamació). En aquest cas, millorar la microcirculació de les genives pot ser beneficiós. No obstant això, el 99,99% dels casos humans de malaltia de les genives s’associen a una mala higiene, infecció i inflamació, i no distròfia.
El futur pertany als raspalls de dents atòmics
Probablement ja heu entès pel títol que estava escrit amb ironia. Al món modern, malauradament, tot està lligat als diners i al comerç. Ja es pot predir que en els propers anys hi haurà "raspalls de dents atòmics", "raspalls de dents per ressonància magnètica", a més d'altres productes amb demanda desenvolupada artificialment, la finalitat dels quals només és una cosa: guanyar diners introduint al mercat una altra "novetat" inútil. ".
Fa 5 anys, aquesta novetat era la dent elèctrica. raspalls amb caps giratoris. Després van aparèixer els raspalls de dents, que "treballaven" en so i ecografia. El fet és que el mercat dels raspalls de dents té una característica característica dels productes del mercat massiu: els raspalls de dents són un producte amb un cicle de vida curt. És per això que els fabricants d'aquest tipus de béns llancen constantment nous articles al mercat perquè el comprador faci una tria a favor del seu nou producte.
De fet, tot això, totes les truges que s’entrecreuen, tota mena de tentacles de goma sobre els raspalls de dents, el so, els ultrasons, tota mena d’indicadors i altres deixalles són inventats pels fabricants en un punt de competència per tal de cridar l’atenció sobre el seu producte. El comerç en general es basa en l’engany massiu dels consumidors creant demanda mitjançant la publicitat d’alguna cosa, en la majoria dels casos, completament inútil.
Fins ara no s’ha inventat res millor que un raspall de dents manual convencional. Però si realment voleu jugar una mica amb un dispositiu de moda i diversificar la vostra higiene bucal, us recomanem que adquiriu un raspall elèctric amb un cap giratori.
L’article l’ha escrit un dentista-periodontista amb més de deu anys d’experiència.